انواع مختلفی از درد چشم وجود دارد ولی درد پشت چشم چیز دیگری است از علل شایع درد چشم میتوان به موارد زیر اشاره کرد :
• میگرن و دیگر انواع سردرد
• عفونت سینوس
• بیماری گریوز
• اپتیک نوروتیس
• دندان درد
•آسیب دیدگی صورت
علت فشار پشت چشم
1. میگرن و دیگر انواع سردرد
“بنیاد آمریکایی میگرن” مینویسد که سردرد و درد اطراف چشم اغلب با همدیگر بروز میکنند. به هر جهت آنها همچنین اشاره می نمایند که اغلب سردردها زیر عنوان میگرن – یا سردرد تنشی طبقه بندی می‌شوند، و ارتباطی با فشار چشم یا دیگر اختلالات مرتبط ندارند.
میگرن‌ها مکرراً با احساس فشار یا درد پشت چشم همراه هستند.
دیگر علایم میگرن شامل موارد زیر است:
• درد نبض‌دار در ناحیۀ سر
• تهوع
• استفراغ
• حساسیت نسبت به صدا
• حساسیت نسبت به نور
• مشاهدۀ نورها یا شنیدن صداهای غریب پیش از آغاز سردرد
دیگر انواع سردرد شامل موارد زیر هستند:
• سردردهای تنشی. در این نوع سردردها بیش از ضربان حس سفتی یا فشار مطرح است.
• سردردهای خوشه ای. این نوع سردرد از 15 تا 180 دقیقه ادامه مییابد و به طور مکرر تا 8 بار در روز بروز میکند. عفونت، تورم، یا درد ناحیۀ صورت، شامل چشمها در این نوع سردرد عمومیت دارد.
2. عفونت سینوس
سینوس‌ها فضاهای توخالی در ناحیۀ جمجمه هستند که در قسمتهای بالا، پایین، پشت و فاصلۀ میان چشمها جایگیر شده اند.مشکلات سینوس ها اغلب شامل احساس درد در صورت یا پیرامون آن است.یکی از علایم اصلی عفونت سینوس احساس درد ستوه آور و فشار در اطراف حدقۀ چشم است. دستکم یک نوع عفونت سینوس – یا سینوزیت اسفنوئید – با احساس درد در ناحیۀ پشت چشم مرتبط است.
بر مبنای اعلام CDC، دیگر علایم عفونت سینوس شامل موارد زیر است:
• آبریزش بینی یا خشکی بینی
• فقدان حس بویایی
• سردرد
• درد یا فشار در صورت
• جریان پیدا کردن مخاط بینی به درون گلو
• گلو درد
• تب
• سرفه
• خستگی
• بوی بد نفس
3. بیماری گریوز
به عنوان یکی از تبعات پرکاری غده تیروئید، بیماری گریوز میتواند سبب تورم بافتها، عضلات و چربی پشت چشم شود. این وضعیت سبب از حدقه بیرون زدن چشم شده و میتواند به بروز دیگر مشکلات مثل ناتوانی در حرکت دادن کره چشم منجر شود.
تورم بافتهای پشت چشم میتواند به بروز احساس فشار منجر گردد.
علایم شایع مرتبط به چشم بیماری گریوز شامل موارد زیر است:
• احساس تحریکپذیری در چشم
• خشکی چشم
• چشم بیش از اوقات معمول دچار ریزش اشک میشود
• چشم از حدقه بیرون میزند
• حساسیت نسبت به نور
• دوبینی
• اولسرهای چشم
• کاهش بینایی
• ورم کره چشم
• ناتوانی در حرکت دادن چشم
4. اپتیک نوریتیس
اپتیک نوریتیس اختلالی است که در آن عصب متصل کنندۀ چشم به مغز دچار التهاب و تورم میشود. عوارض جانبی در اینمورد میتواند شامل درد و از دست دادن موقتی حس بینایی باشد، که معمولاً در طول چند روز به اوج میرسد و میتواند در طول 4 تا 12 هفته بهبود یابد.
عفونتها میتوانند محرک ایجاد این بیماری شوند و نیز اپتیک نوریتیس در میان بیماران دچار مالتیپل اسکلروزیس (MS) شایع است. در حدود 60 درصد بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس دچار اپتیک نوریتیس می‌شوند، که به طور معمول نخستین نشانۀ مالتیپل اسکلروزیس به شمار میرود.
علایم اپتیک نوریتیس شامل موارد زیر است:
• کاهش بینایی
• کوررنگی یا کاهش طیف رنگ‌ها
• تاری دید، به ویژه پس از افزایش یافتن دمای بدن
• از دست دادن بینایی در یک چشم
• احساس درد در چشم به ویژه در هنگام حرکت دادن آن
• واکنش غیر معمول مردم در برابر نورهای روشن
5. درد دندان
درد دندان به ویژه بر اثر عفونت، ممکن است سبب ایجاد درد ستوهآور و احساس فشاری شود که به نواحی نزدیک دندان دچار درد در صورت گسترش مییابد و علت آن آسیب دیدن عصبهای پیرامونی است.برای مثال یک مطالعۀ موردی در سال 2007 که در “ژورنال علوم پزشکی مالزی” منتشر شد به بررسی فردی پرداخته است که درد دندان در وی به ورم حفرۀ چشم چپ او به مدت دو روز منجر شده بود. بینایی چشم آسیب دیده رو به وخامت گذاشته و درد به همراه ورم تشدید شده بود.
6. آسیب دیدگی صورت
صدمات صورت مثل موارد مرتبط به تصادفات اتومبیل یا بازیهای ورزشی ممکن است به ایجاد فشار و درد در پشت و اطراف چشم منجر گردد.
انواع مختلف شکستگی حدقۀ چشم میتواند سبب آسیب دیدن عضلات، عصبها و سینوس‌ها شود.
برخی علایم شکستگی حدقۀ چشم شامل موارد زیر است:
• چشم درون حدقه برآمده یا در مقابل فروررفته به نظر میرسد
• سیاه شدن چشم
• دوبینی، تاری دید یا کاهش بینایی
• بیحسی در بخشهایی از صورت در اطراف چشم آسیب دیده
• بروز تورم در چشم و اطراف آن
• گونه دارای حالت شبه تخت که احتمالاً با درد شدید در هنگام باز کردن دهان همراه است
مراجعه به چشم پزشک چه زمانی باید صورت بگیرد
فشار پشت چشم به خودی خود یک معضل جدی پزشکی محسوب نمیشود، اما این اختلال میتواند نشانگر وجود یک مشکل جدیتر باشد.هر کسی که دچار علایمی مثل کاهش بینایی، برجسته شدن چشم، تب، سردردهای مکرر، یا ورم صورت میشود باید به چشم پزشک مراجعه کند.
اگر دکتر قادر به تشخیص وضعیت و علت آن نباشد، بیمار را به متخصص مرتبط که میتواند بررسی کاملی در مورد مشکل انجام دهد ارجاع خواهد داد. برخی از تخصص‌های پزشکی مرتبط در این مورد شامل موارد زیرند:
• متخصص گوش، حلق و بینی
• جراح دندان
• نورولوژیست، متخصص در مشکلات مغز و اعصاب
• افتالمولوژیست، متخصص در مشکلات چشم
برخی از تکنیکهای دارای قابلیت کمک به تشخیص مشکل عبارتند از:
• تستهای خون برای مشخص کردن سطح هورمونها. هورمونهای تولید شده توسط تیروئید در تشخیص بیماری گریوز نقش کلیدی دارند.
• CT اسکن برای به دست آوردن یک تصویر مناسب از وضعیت مغز و دیگر ارگانها
• اسکن MRI – که نوع دیگری از تستهای تصویربرداری برای ترسیم نقشۀ مغز و بدن به شمار میرود.
• اندوسکپی
