أصفهان، جادة الجامعة

وســط إيران

031-4636

من السبت إلى الخميس

موعد عبر الإنترنت
خدمة من فئة الخدمات العلاجية في عيادة صدرا

علاج انسداد القناة الدمعية
(تمزق)

ما هو انسداد القناة الدمعية؟

يتم إنتاج الدموع عن طريق الغدة الدمعية الموجودة في الجزء العلوي من مقبس العين. في كل مرة ترمش فيها، تنتشر الدموع المنتجة على سطح العين ويتم إزالة الكمية الزائدة من العين عن طريق نظام تصريف الدموع وتتدفق إلى الأنف. إذا نظرت بعناية إلى الزاوية الداخلية للعين، يمكنك أن ترى فتحة صغيرة جداً على حافة كل من الجفن السفلي والعلوي، وهو المكان الذي تدخل فيه الدموع إلى نظام تصريف الدموع. تربط القناة هذا الثقب بالكيس الدمعي الموجود أسفل الزاوية الداخلية للعين. يتم تصريف الدموع التي دخلت الكيس الدمعي إلى الأنف من خلال القناة الأنفية الدمعية (وتسمى القناة الدمعية باختصار). ولهذا السبب نشعر بسيلان الأنف عندما نبكي. لذلك، يشمل الجهاز الدمعي الغدد الدمعية الرئيسية والمساعدة، والقنوات الدمعية، والكيس الدمعي، والقناة الأنفية الدمعية.

أعراض انسداد القناة الدمعية

عادة ما يذهب المرضى الذين يعانون من انسداد القناة الدمعية إلى طبيب العيون مع شكاوى من الدموع المستمرة أو العرضية وإفراز القيح من الزاوية الداخلية للعين. في هؤلاء المرضى، تتدفق الدموع بشكل مزمن ودائم من زاوية العين المصابة إلى الوجه، لذلك يتعين على المرضى دائمًا تجفيف دموع العين المصابة بمنديل، حتى عندما يكونون في راحة في المنزل. في حالات انسداد القناة الدمعية لفترات طويلة، تحدث أحيانًا عدوى والتهاب حاد في الكيس الدمعي، والذي يظهر على شكل انتفاخ صلب أحمر اللون ومؤلم جدًا في الزاوية الداخلية للعين، بين العين والأنف، مما يتطلب علاجًا فوريًا و في بعض الأحيان العلاج في المستشفى.

انسداد القناة الدمعية عند الأطفال والرضع وعلاجه

يعد انسداد القناة الدمعية ظاهرة شائعة عند الأطفال والرضع؛ لذلك، عند الأطفال المولودين في فترة الحمل الكاملة في 5٪ من الحالات وفي الأطفال المبتسرين في ما يصل إلى 30٪ من الحالات، يتم ملاحظة انسداد القناة الدمعية عند الولادة. عادة ما يتعافي هؤلاء الأطفال تلقائيا في 90% من الحالات بعمر 8 إلى 9 أشهر، وإذا لم يتعافوا تلقائيا، بعد هذا العمر يتم إجراء فحص القناة الدمعية، وإذا تم ذلك فإن احتمال النجاح يزيد عن 90 %، وكلما زاد العمر وقت إجراء السبر، قلت احتمالية النجاح. عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة، يتم إجراء الفحص عادة مرة أو مرتين، وفي حالة الفشل، يتم وضع أنبوب سيليكون خاص (يسمى كروفورد) داخل القناة الدمعية، والذي يبقى في مكانه لمدة عام ثم يتم إزالته. من 4 إلى 5 سنوات، عادةً ما تكون جراحة فغر كيس الدمع والأنف (DCR) مطلوبة جنبًا إلى جنب مع تطبيق أنبوب السيليكون.

انسداد القناة الدمعية عند البالغين وعلاجه

لا يمكن علاج انسداد القناة الدمعية إلا عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين إلى ثلاث سنوات عن طريق النقر أو عن طريق فحص القناة الدمعية؛ ولكن في الأعمار الأكبر، يكون الفحص مجرد جانب تشخيصي ولا ينصح به للعلاج بأي شكل من الأشكال. لذلك، عند البالغين، يتم إجراء عملية تسمى فغر كيس الدمع والأنف (DCR)، حيث يتم فتح القناة الدمعية داخل الأنف. الآن، إذا تم إغلاق الجزء الأولي من القناة، بالإضافة إلى DCR، فيجب وضع أنبوب السيليكون لعدة أشهر؛ ولكن إذا كان الجزء النهائي مغلقا، فإن DCR فقط يكفي.

انتقل إلى أعلى