الحول (Amblyopia)
ما هي العين الكسولة (الحول)؟
العين الكسولة هي نوع من اضطراب الرؤية الذي إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب، يجعل الشخص أعمى أو أعمى في عين واحدة، ومع التشخيص في الوقت المناسب، يمكن علاجه بسهولة وبشكل كامل.عيون بعض الأطفال، على الرغم من صحتهم، يرون ولكنهم لا يتمتعون بما يكفي من الصحة والرؤية، ويستمر نمو وتطور مركز الإبصار في الدماغ منذ الفترة الجنينية حتى عمر العشر سنوات تقريباً، ولكن أقصى سرعة لنموه تصل إلى عمر ثلاث سنوات. ونتيجة لتطور الجهاز البصري خلال هذه الفترة تكون الرؤية واضحة ومكتملة. خلال هذه الفترة، وخاصة في السنوات الثلاث الأولى من العمر، فإن أي عامل يسبب مشاكل في الرؤية في إحدى أو كلتا عيني الطفل، يوقف نمو وتطور الجهاز البصري، ونتيجة لذلك، يقلل من رؤية الطفل. ومعنى هذا القول أنه من الممكن أن العين المطيعة تماما من حيث المظهر قد لا تتمتع برؤية كاملة وطبيعية، وإذا كان الطفل يعاني من مشاكل في الرؤية فيجب علاجها قبل سن الخامسة، حتى لو كانت العين أصبح كسولا خلال هذه الفترة مع العلاج، وبعد سن الخامسة، كلما تأخر علاج العين الكسولة، قل احتمال حصوله على رؤية كاملة. بحيث أنه بعد عمر سبع إلى عشر سنوات لن يكون للعلاج أي تأثير على الرؤية.الحول هو نوع من فقدان البصر حيث لا يمكن العثور على أي خلل عضوي (بنيوي) واضح في العين أو في مسارات العصب البصري. هي الحالات التي لا يرى فيها المريض أي شيء ولا يرى الطبيب أي شيء في عين المريض.من وجهة نظر سريرية، يتم تأكيد تشخيص الحول عندما لا يمكن زيادة رؤية المريض، حتى مع أفضل تصحيح انكساري، ويوجد على الأقل صفين من اختلاف الرؤية على مخطط سنيلين، وهنا يمكننا القول أن العين التي لديها رؤية أقل تعاني من الغمش، بشرط عدم وجود أي ضرر عضوي في قاع العين المسؤول عن فقدان البصر.
أسباب كسل العين
المشاكل الخلقية في بنية العين، مثل إعتام عدسة العين وتدلي الجفون، تجعل العين غير قادرة على الحصول على صورة واضحة للأشياء وتصاب بالكسل تدريجياً. في حالة إعتام عدسة العين، أفضل علاج هو الجراحة، والتي سيكون لها نتيجة أفضل إذا تم إجراؤها في أسرع وقت ممكن بعد الولادة لمدة ثلاثة أشهر. لكن بعد ثلاثة أشهر لن تكون النتيجة مرضية للغاية، ففي قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم إذا كانت رؤية كلتا العينين منخفضة للغاية، فإن كلتا العينين وإذا كان الفرق بينهما كبير فإن العين الأضعف لا تستطيع رؤية صورة واضحة يصبح بطيئاً وكسولاً، كما أن انحراف العين يمكن أن يسبب ازدواج الرؤية، ونتيجة لذلك لا تتشكل صورة واضحة على شبكية العين. بهذه الطريقة سيقوم الدماغ تدريجياً بإزالة صورة العين المنحرفة لإزالة الأنف المزدوج وسينشأ كسل العين.
الوقاية و العلاج
الطريقة الوحيدة للوقاية من كسل العين هي التعرف على العوامل المسببة له في الوقت المناسب، ولأن الكثير من هذه العوامل غير معروفة للعائلات، فيجب فحص عيون جميع الأطفال ثلاث مرات على الأقل قبل المدرسة الابتدائية في أوقات مختلفة.
كما أنه إذا كان الطفل يعاني من انحراف في العين، فيجب على الوالدين نقله إلى أخصائي فور تشخيصه وتلقي العلاج.
علاج العين الكسولة عادة ما يكون عن طريق إغلاق العين السليمة، بحيث يتم استخدام العين الكسولة وإزالة كسلها. يتم تحديد مدة إغلاق العين من قبل طبيب مختص، ويجب فحصها من قبل طبيب مختص على فترات معينة، وفي بعض الأحيان ينصح باستخدام النظارات للعلاج، وفي بعض الحالات ينصح بالجراحة. إذا كان كسل العين بسبب أمراض خلقية مثل إعتام عدسة العين أو تدلي الجفون أو غيرها من العيوب الهيكلية فيجب علاجه قبل عمر ثلاثة أشهر، وإذا كان لأسباب أخرى فيمكن العلاج النهائي قبل سن الخامسة. وبعد ذلك العلاج عادة لا يعطي نتيجة جيدة، وفي بعض الأحيان تكون مدة العلاج عدة سنوات. وفي هذه الحالة يجب أن يتحلى أهل الطفل بالقدرة على التحمل والمثابرة والصبر وعدم الملل من زيارة الطبيب المختص وغيرها من المشاكل الجانبية، ولا تغلق أكثر من الوقت المحدد، وإذا تم تشخيصك بمرض كسل العين فاحرص على المراقبة. حالة رؤية الطفل وتغيرات الأخطاء الانكسارية حتى نهاية العشر سنوات.
