علاج الجلوكوما (Glaucoma)
ماذا ستقرأ...
ما هو الجلوكوما (Glaucoma)؟
الجلوكوما تعني زيادة الضغط داخل العين، مما قد يؤدي إلى تلف العصب البصري ويؤدي إلى العمى الدائم. ويجب أن نعلم أن بعض أنواع الجلوكوما قد لا يكون لها أي أعراض حتى المراحل النهائية من المرض، وعندما يدرك الإنسان إصابته بالمرض، يتم تدمير العديد من ألياف عصبه البصري، ويضعف بصره بشكل حاد وغير قابل للعلاج. ولذلك يجب الكشف المبكر عن المياه السوداء والبدء بالعلاج في الوقت المحدد؛ وسيكون المفتاح الرئيسي في منع تطور المرض وتقليل رؤية المريض.
يفرز في العين باستمرار سائل صافٍ يسمى الخلط المائي، ويأتي هذا السائل من مكان يسمى الزاوية (حيث تلتقي القرنية بالقزحية)؛ يخرج إذا كان هناك لسبب ما انسداد أو عائق في طريق خروج هذا السائل في العين ولا يمكن للخلط المائي أن يخرج من العين بسهولة؛ وفي هذه الحالة يزداد الضغط داخل العين.
أسباب المياه السوداء
عادة ما يرجع سبب الجلوكوما إلى خلل في إنتاج السائل داخل العين، والخلط المائي، ومعدل تدفقه إلى الخارج. مثل كرة السلة أو كرة القدم، التي تحتاج إلى ضغط هواء داخلي للحفاظ على شكلها، تحتاج العين أيضًا إلى ضغط السوائل داخل نفسها لتحافظ على شكلها الكروي وترى. لكن يحدث الجلوكوما عندما لا تتمتع الهياكل داخل العين بالقدرة على التحكم في ضغط العين ويرتفع ضغط العين إلى مستوى خطير. على عكس الكرات والبالونات، لا تستطيع العين تحسين الضغط المتزايد عن طريق زيادة المرونة وتفريغ الهواء من خلال الثقب، وبدلا من ذلك يبقى الضغط مرتفعا ويضغط على العصب البصري، مما يسبب ضررا دائما له ويؤدي إلى العمى.
عوامل الخطر للاستسقاء المزمن أو المفتوح
عمر
ويزداد خطر الإصابة بهذا المرض مع التقدم في السن. ويصدق هذا بشكل خاص بعد سن الأربعين، ويزداد الخطر مع كل عشر سنوات من العمر
مشاكل طبية محددة
يعد مرض السكري وقصر النظر الشديد جدًا وتاريخ جراحة العيون السابقة من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة. إذا اضطررت لسبب ما إلى استخدام كمية كبيرة وطويلة الأمد من رذاذ استنشاق الستيرويد، فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة بالعدوى. الأشياء الأخرى التي تزيد من فرصة الإصابة بالجلوكوما تشمل الصداع النصفي وارتفاع ضغط الدم والأوعية الدموية الضيقة (تشنج الأوعية الدموية) وأمراض القلب والأوعية الدموية.
الاضطرابات الهيكلية للعين
يمكن أن تسبب الاضطرابات التي تؤثر على الهياكل الداخلية للعين الجلوكوما.
سباق
يعد التهاب الكبد المزمن أكثر شيوعًا بين الأمريكيين من أصل أفريقي بثلاث إلى أربع مرات منه بين البيض، وهذا العرق أكثر عرضة للشكل الأكثر خطورة من المرض الذي يصيب الشباب.
تاريخ العائلة
ويزداد خطر الإصابة بهذا المرض ثلاث إلى أربع مرات إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء أو أكثر مصابين بهذا المرض.
أعراض الجلوكوما
معظم الأشخاص المصابين بالجلوكوما ليس لديهم أي أعراض. قد لا تلاحظ فقدان البصر لديك إلا في المراحل النهائية من المرض. نصف الأشخاص المصابين بالجلوكوما لا يدركون مرضهم، وبحلول الوقت الذي يلاحظون فيه فقدان الرؤية، يكونون قد عانوا من أضرار جسيمة في العين. في حالات نادرة، يصاب الشخص بنوبة حادة (مفاجئة وقصيرة المدى) من الجلوكوما. وفي هذه الحالات تصبح العين حمراء ومؤلمة للغاية. قد يحدث أيضًا الغثيان والقيء وعدم وضوح الرؤية. بشكل عام، يوصى بإجراء فحص كامل للعين عند سن 39 عامًا. بعد ذلك، قم بإجراء فحص العين كل 2 إلى 4 سنوات. بعد سن 64 عامًا، قم بإجراء الفحص كل سنة إلى سنتين.
معالجة المياه السوداء
يمكن علاج الجلوكوما بقطرات العين أو الأقراص أو جراحة الليزر أو جراحة العيون أو مزيج من هذه الطرق، والهدف من العلاج هو خفض ضغط العين ومنع المزيد من الضرر للعصب البصري وفقدان الرؤية.
متى تكون جراحة ضرورية؟
اعتمادا على نوع المياه السوداء، يمكن النظر في خطط علاجية مختلفة. تشمل الخيارات غير الجراحية قطرات العين أو الحبوب الفموية.
تتم السيطرة على الاستسقاء لدى معظم المرضى من خلال قطرة واحدة أو قطرتين. لكن قد يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراء عملية جراحية لخفض ضغط العين إلى مستوى آمن عن طريق زيادة تدفق السوائل.
في بعض الأحيان تقلل الجراحة من الحاجة إلى الأدوية (القطرات). ومع ذلك، قد يكون من الضروري استخدام القطرات بعد الجراحة. يتم اللجوء إلى الجراحة عند تقدم حالة الجلوكوما وتلف العصب البصري وارتفاع ضغط العين
