فوتوريفرکتيو کراتکتومی (PRK)
ماذا ستقرأ...
ما هو فوتوريفرکتيو کراتکتومی (PRK)؟
استئصال القرنية الانكساري الضوئي أو PRK هو نوع من جراحة الليزر يستخدم لتصحيح الأخطاء الانكسارية لدى الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر والرؤية الثنائية والاستجماتيزم. في هذا الإجراء، يتم استخدام ليزر الإكسيمر لتشكيل القرنية وتصحيح الخطأ الانكساري، على غرار الليزك. ولكن، على عكس الليزك، لا توجد محاولة لاستخدام جهاز ميكروكيراتوم وإزالة طبقة من القزنية؛ بدلاً من ذلك، يتم توجيهه بالليزر مباشرة لتصحيح الرؤية على سطح القرنية (بعد كشط الخلايا السطحية أو الظهارة). يعتبر PRK أكثر ملاءمة للأشخاص الذين يعانون من قرنيات رقيقة أو غيرها من اضطرابات القرنية المحددة.
أيضًا، نظرًا لعدم إزالة السديلة (الطبقة) في PRK، فلا توجد مضاعفات تتعلق بالسديلة. في PRK، عن طريق إزالة الأنسجة من مركز القرنية، يتم تقليل ميل انحناءها ويتم تصحيح قصر النظر. لتصحيح المنظار، عن طريق إزالة الأنسجة من الأجزاء الطرفية للقرنية، يزداد ميل انحناءها المركزي ويتم تصحيح المنظار. ولتصحيح الاستجماتيزم يتم قطع القرنية بحيث تصبح كروية
تقنية جراحة الليزر PRK
معظم إجراءات الليزر PRK تشبه الليزك. لكن الفرق الرئيسي هو أنه في الليزك، بعد إزالة طبقة من القرنية (رفرف)، يتم حلق بعض الأنسجة من الجزء الأوسط للقرنية بالليزر، أما في ليزر PRK، يتم تطبيق طاقة الليزر على سطح القرنية .
قبل العملية يتم إجراء فحص طبي كامل وفحص العين. يتم إجراء قياس انكسار دقيق لتحديد درجة العين. ولقياس أكثر دقة، يتم استخدام قطرات العين أيضًا. ويجب أيضًا إعداد خريطة بصرية خاصة تسمى “التضاريس” أو “المسح الجرم السماوي” لتقييم الحالة البصرية للقرنية. يتم قياس سمك القرنية أيضًا بطريقة تسمى “قياس سمك القرنية”.
أثناء الجراحة، يتم تطهير الجفون وحول العينين بمطهر (البيتادين). سيقوم الفني المتواجد في غرفة العمليات بوضع قطرات مخدرة ومضاد حيوي في عينيك عدة مرات حتى لا تشعر بالألم أو الانزعاج أثناء العملية. ثم تستلقي على سرير العمليات ويتم وضع مجهر العمليات أمام وجهك.
يتم إجراء عملية الليزك تحت تأثير قطرة مخدر موضعي تعمل على تخدير سطح العين (الملتحمة والقرنية).
هل التخدير العام ضروري أم التخدير الموضعي؟
يتم إجراء عملية الليزك تحت تأثير قطرة مخدر موضعي تعمل على تخدير سطح العين (الملتحمة والقرنية).
مميزات جراحة PRK
- وهو مناسب أكثر لقصر النظر، وبعد النظر، والاستجماتيزم المنخفض إلى المتوسط.
- مدة العملية أقصر من الليزك.
- المضاعفات المتعلقة بتكوين السديلة، مثل: حدوث التهابات القرنية العميقة (DLK)، تجاعيد السديلة، الانفصال
- لا يوجد رفرف كامل، أو قطع رفرف غير مكتمل، وما إلى ذلك.
- أنها لا تحتاج إلى ميكروكيراتوم والتكنولوجيا ذات الصلة.
توصيات و تدابير ما قبل الجراحة
- لا تستخدم مستحضرات التجميل حول العينين لبضعة أيام قبل وبعد العملية
- إذا كان لديك عدسات لاصقة، فلا ينبغي استخدامها قبل الجراحة (العدسات الناعمة لمدة أسبوع والعدسات الصلبة لمدة ثلاثة أسابيع).
- أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أي دواء أو إذا كنت حاملا أو مرضعة
- تجنب استخدام العطور والكولونيا أثناء العملية لأنها تؤثر على الجهاز
- زيادة تعاونك أثناء العملية سيزيد من فرص نجاح العملية
- إذا لزم الأمر، يمكنك تناول قرص ديازيبام 5 ملغ قبل نصف ساعة تقريبًا من الجراحة لتقليل القلق.
توصيات أثناء العملية
- يتم إجراء هذه العملية تحت التخدير الموضعي بالقطرات.
- تجنب الوميض وتحريك رأسك.
- انظر إلى الضوء الأحمر الوامض ولا تحرك عينيك
رعاية ما بعد الجراحة
بعد مرور بعض الوقت على العملية، سيتم فحصك من قبل الطبيب وسيتم إزالة العدسة الضمادية. قد تشعر أيضًا بالحرقان والتمزق والألم وعدم وضوح الرؤية لبضعة أيام بعد العملية، وهو أمر طبيعي وستعود رؤيتك بمرور الوقت. الراحة جيدة جدا. تجنب فرك عينيك لمدة شهر. لا تستخدمي مكياج العيون لمدة أسبوعين. لا ترش الماء على وجهك حتى اليوم التالي للعملية ولا تسبح لمدة 4 أسابيع. ينصح باستخدام النظارات الشمسية في الأيام التالية للعملية، تعتبر تغيرات الرؤية بعد العملية (الضبابية والوضوح) طبيعية وتختفي تدريجياً.
